Entwicklung und Implementierung eines Qualitätssicherungssystems für das Ernährungsprogramm metabolic balance ®

Entwicklung und Implementierung eines Qualitätssicherungssystems für das Ernährungsprogramm metabolic balance ®

Im April 2011 hat die Geschäftsführung von metabolic balance® (mb) beschlossen, für ihre Ernährungsprogramme in Deutschland ein flächendeckendes QS-System einzuführen und hat das Hochrhein-Institut (HRI), das auch schon die Studie zur Evaluation des metabolic balance Programms durchgeführt hat, mit der Entwicklung eines entsprechenden Verfahrens beauftragt.

Das geplante QS-System soll nicht eine einmalige Aktion darstellen, sondern zukünftig als ein Routinebestandteil des mb-Programms etabliert werden, das kontinuierlich Daten zur Entwicklung der Ergebnisqualität und der Klientenzufriedenheit liefert. Diese Daten sollen bei allen neuen Klienten erhoben werden, die bereit sind, an den entsprechenden Befragungen teilzunehmen. Um auch die mittel- und langfristigen Effekte abschätzen zu können, sind Datenerhebungen zu Teilnahmebeginn sowie nach 3, 12 und 24 Monaten geplant. Dazu wird als Novum die Datenerhebung nicht mittels Fragebögen per Postversand, sondern mittels Befragungen per Internet durchgeführt. Nur auf diese Weise können die Kosten für Erhebungen an den zu erwartenden großen Fallzahlen in einem vertretbaren Rahmen gehalten werden.

Da die Erhebungen ausschließlich bei den Klienten vorgenommen werden sollen, ist die Einführung des QS-Systems mit keinerlei zusätzlichem Aufwand für die Betreuer verbunden.

Ziele des QS-Verfahrens

Mit dem geplanten neuen QS-Verfahren werden mehrere Ziele verfolgt, die für die Weiterentwicklung des metabolic balance Programms von großer Bedeutung sind. Die wichtigsten dieser Ziele sind:

  • kontinuierliche Prüfung der Effekte, die mit dem Ernährungsprogramm erzielt werden und halbjährliche Rückmeldung an die Geschäftsführung, die damit laufend wichtige Informationen über die Ergebnisqualität des Programms erhält und ggf. Maßnahmen ergreifen kann, falls die Ergebnisqualität absinkt;
  • Information der Fachöffentlichkeit über die Effekte des mb-Programms – und zwar jeweils mit aktuellen Daten, die an großen Fallzahlen gewonnen wurden.
  • Halbjährliche Rückmeldung an die einzelnen Betreuer über die Effekte, die bei ihren Klienten erzielt wurden, sowie über die Zufriedenheit ihrer Klienten mit der Betreuung. Außerdem sollen die einzelnen Betreuer darüber informiert werden, wo sie im Hinblick auf Effekte und Klientenzufriedenheit im Vergleich zu den anderen Betreuern stehen. Sowohl gegenüber den anderen Betreuern als auch gegenüber dem auswertenden Forschungsinstitut bleiben alle Klienten und Betreuer anonym. Lediglich die Geschäftführung von metabolic balance kann die Berichte an die einzelnen Betreuer deanonymisieren, um einerseits Betreuer auszeichnen zu können, deren Klienten außergewöhnlich gute Ergebnisse erzielt haben, und um andererseits Betreuer, deren Klienten wiederholt nicht gut abgeschnitten haben, Unterstützung anbieten zu können. Negative Sanktionen irgendwelcher Art sind jedoch auch in diesen Fällen nicht vorgesehen.

Ablauf des QS-Verfahrens

  • Jeder neue Klient erhält mit seinem individuellen Ernährungsplan ein Informationsblatt zum laufenden QS-Programm und wird gebeten, sich an den Befragungen zu beteiligen, sofern sie/er Zugang zum Internet und eine E-Mail Adresse hat. Auf dem Informationsblatt ist eine Internet-Adresse angegeben, unter der sich die neuen Klienten im metabolic balance QS-Portal unter Angabe ihrer E-Mail Adresse registrieren können. Nach der Registrierung erhalten sie ihre persönlichen Zugangsdaten und werden gebeten, den Fragebogen „Teilnahmebeginn“ am Bildschirm auszufüllen.
  • Nach 3, 6, 12 und 24 Monaten werden die Klienten automatisch per E-Mail angeschrieben und um die Beantwortung der betreffenden Fragebögen gebeten.
  • Jeder Klient erhält eine persönliche ID-Nummer, die bei allen Befragungen gleich bleibt. Ebenso wird jede(r) Betreuer(in) über eine Betreuer-ID-Nummer anonymisiert.
  • Aus Gründen des Datenschutzes werden die Antworten der Klienten nicht an das metabolic balance Portal (oder an die betreuende Software-Firma), sondern in verschlüsselter Form direkt an das Forschungsinstitut geschickt, wo sie auf einem eigenen Server gespeichert werden.Das Prinzip des Datenschutzes besteht also darin, dass die persönlichen Daten der Klienten einerseits und die Antworten der Klienten auf die Befragungen andererseits in zwei voneinander unabhängigen Institutionen jeweils auf einen eigenen Server gespeichert werden. Auf diese Weise sind auf dem mb-Server Name, E-Mail-Adresse und ID-Nummer der Klienten vorhanden, nicht aber ihre Antworten auf die Befragungen. Auf dem HRI-Server dagegen sind die Antworten abgelegt, nicht aber die Personendaten der Klienten.
  • Das Forschungsinstitut nimmt alle sechs Monate eine Auswertung über alle bisher eingegangenen Daten vor und erstellt einen zusammenfassenden Bericht für die mb-Geschäftsführung sowie individuelle Berichte für jeden Betreuer, von dem > 5 Klienten an den Befragungen teilgenommen haben.
  • Mit den Datenerhebungen wird voraussichtlich Anfang Oktober 2011 begonnen.
  • Die Einführungsphase des QS-Programms ist auf drei Jahre angelegt, damit auch eine ausreichende Anzahl von Klientenbefragungen zur 24-Monats-Nachbefragung ausgewertet werden können. Nach Abschluss der Einführungsphase wird das QS-Programm voraussichtlich in die Routine von metabolic balance übernommen und kontinuierlich weitergeführt.